恩施土家族苗族自治州卫生计生综合监督执法局2014年度法人年度报告书公示

单 位 名 称

恩施土家族苗族自治州卫生计生综合监督执法局

法定代表人

《事业

单位

法人

证书》

登载

事项

单位名称

恩施土家族苗族自治州卫生计生综合监督执法局

宗旨和

业务范围

宣传贯彻有关卫生计生法律、法规。依法履行卫生计生监督执法职能，开展预防性和经常性卫生监测、计划生育监督检查工作，查处违法行为。

住    所

恩施市东风大道361号

法定代表人

刘文

开办资金

3（万元）

经费来源

财政补助（财政拨款）

举办单位

恩施州卫生和计划生育委员会

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

140.36

144.47

网上名称

恩施土家族苗族自治州卫生计生综合监督执法局

从业人数

13

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情  况

无

开

展

业

务

活

动

情

况

（一）公共卫生监督 1、本年度在州直管公共场所经营单位继续推行量化分级评分和管理工作，对已取得卫生行政许可的经营单位量化评分管理率达100%,监督覆盖率为100%。 2、开展公共场所经营单位卫生监督重点检查。我州各级卫生计生监督机构共检查各类公共场所经营单位748家，均配备了专（兼）职卫生管理人员，718家按规定建立了完整的卫生管理档案，739家设置了禁烟警语和标识，692家按规定对空气、微小气候、顾客用品用具等进行了卫生检测，24家集中空调通风系统进行了卫生检测，所检查的144家生活美容院均未违规从事医疗美容服务。 3、经检查各县市全州各类水厂均配备了专（兼）职卫生管理人员和饮用水消毒设施，制定了水污染事件应急预案，索取涉水产品和消毒产品卫生许可批件，按照《集中式供水单位卫生规范》的要求向卫生行政部门报送了水质检测资料。其中10家集中式供水单位水源卫生防护设施不完善，35家农村水厂未取得卫生许可证，进行现场快速检测余氯的81家单位中有12家不合格，针对检查发现的问题各县市卫生计生监督机构均下达了卫生监督意见书责令整改。 4、在各类学校中开展了以学校传染病防控、生活饮用水卫生、突发公共卫生事件应急处置、学校医务室执业活动等为主要内容的专项检查，并就检查中发现的问题下达监督意见书限期整改。高考、中考期间，集中力量进行专项检查，巡回监督，确保了“两考”期间的公共卫生安全。 七月初，由我局牵头组成的学校卫生工作调研小组到各县市进行学校卫生工作调研，采取与当地教育行政部门及学校负责人座谈、实地察看等多种形式了解当前我州学校卫生工作中存在的问题，草拟了《恩施州学校卫生工作规范》。 5、开展全州卫生监督协管督导。通过督导发现，各县市卫生行政部门均依托各乡镇、街道办事处卫生院和社区卫生服务中心开展卫生监督协管工作，具体工作任务由公共卫生科承担，卫生监督协管员由公卫科工作人员兼任。在服务种类方面，各县市均开展了饮用水安全巡查、学校和托幼机构安全、非法行医和非法采供血、公共场所巡查。卫生监督协管工作已全面开展。 6、州直管单位移交。根据《州人民政府关于取消和调整行政审批项目的决定》（恩施州政发〔2014〕18号）和州卫计委《关于调整公共场所卫生行政许可审批权限的通知》（恩施州卫生计生办发〔2014〕103号）文件精神，在州卫计委分管领导的组织下，州、市两级卫生行政部门和卫生计生监督机构相关人员对州直管学校和公共场所经营单位的许可和日常监管档案进行了移交，州卫生计生综合监督执法不再承担原州直管公共场所和学校卫生单位的日常监督工作。 （二）医疗卫生监督 1、继续开展为期一年的打击非法行医专项整治行动。此次排查涉及全州八县市所有乡镇和街道办事处，重点排查集贸市场、城乡结合部和重点街道处，至10月底，专项整治行动中共查处非法行医89起，其中恩施市在州市联合行动中就取缔9户，立案查处44起，查封并责令停止诊疗活动1起，案件查处中公安部门直接受理2起，申请人民法院强制执行1起。全州共处罚款32.46万元，没收违法所得4.3603万元，移送公安机关案件5起。 2、各级卫生监督机构集中开展了辖区医疗机构执业行为的监管，重点指导基层医疗机构加强基础规章制度建设。全面清理医务人员执业注册情况，要求严格按照法律、法规及规定开展执业活动。全州共计检查医疗机构2295家，其中三级综合医院3家、二级综合医院15家，一级医院91家，其他医疗机构2186家。共计查处案件36家，给予警告15家；责令改正38家没收违法所得29万元，发款8.63万元。其违法行为主要集中在一级以下医疗机构，主要表现为超范围开展医疗活动和使用非卫生技术人员。 3、采供血机构及临床用血监督检查情况。本年度检查中心血站和单采浆站均能够按照规定依法执业。本年度临床用血重点检查三级医院3家、二级医院16家，妇幼保健院9家。上述医院建立了临床用血管理组织，拟定了临床用血计划和考核评估，建立了相关用血管理制度，全部使用行政部门指定血站供应的血液。 （三）传染病防治工作 1、各级各类医疗机构均能够按照国家规定依法开展疫苗接种服务。各级疾病预防控制中心认真履行了指导和疫苗管理工作。 2、各级疾病预防控制中心均按照规定完成了疫情分析报告和审核报告。我州医疗机构传染病疫情报告系统运转正常。各级各类医疗卫生机构均建立了疫情报告管理组织，确定了专职或兼职的工作人员承担传染病报告工作；疫情报告相关制度齐全，工作流程明确；各医疗卫生机构设立了门诊日志及传染病登记本；乡级医疗卫生机构全部实行了疫情网络直报，疫情网络直报系统正常运转，报告人员操作熟练，疫情报告管理符合规定要求。 3、传染病疫情控制工作。共计检查医疗机构542家，其中二级、三级医疗机构全部完成了感染性疾病科设置、分诊点设置以及个人防护及传染病病原体污染场所、物品及医疗废物无害化处置。其他类别医疗机构检查523家，能够完成上述工作的只有69家，还有待督促整改。 4、检查消毒隔离制度执行情况。二级、三级综合医院、疾控中心和采供血机构均按照要求设置了消毒管理组织，开展了消毒技术培训，定期开展消毒灭菌监测。其他类别医疗机构检查1346家，能够完成上述工作的只有885家。 5、医疗机构医疗废物处置共计检查各级医疗机构954家，采供血、疾控中心11家，其中二级、三级综合医院、采供血和疾控中心均能够分类收集和使用专用包装；有回收处置记录；暂时贮存地符合要求；定期开展培训，按照规定交由医疗废物处置中心统一处置。其他类别医疗机构能够完成上述工作的只有60%左右，交由医疗废物集中处置中心的只有41家。 （四）职业卫生监督 1、积极开展职业卫生日常监督，对直管的10家职业健康体检机构、3家放射卫生技术服机构（3家资质均失效，1家已经恢复，另两家正在办理之中）和1家职业病诊断机构开展了资质范围、管理制度、档案、质量体系的监督检查，共书写15份现场检查笔录，下达15份监督意见书。对发现的问要求及时整改。收到整改报告5份。 2、认真落实了省厅2014年职业卫生重点监督检查计划，按时上报了报表和总结 3、积极开展了《职业病防治法》宣传周活动。在全局职工的努力下， 5月8日上午，在硒都广场、火车站广场启动我州《职业病防治法》宣传周活动。接受职工咨询，并发放宣传资料等。同时在州直管单位粘贴宣传画，发放宣传资料、文化衫、宣传袋共500余件。并利用广播、电视、报刊作了广泛地宣传。 4、我州的职业健康体检机构的工作或上级好评：在今年8月省卫生计生委综合监督局组织的对全省职业健康体检机构督导检查中，对关于资质范围、档案管理、体检结论、疑似职业病上班等内容，恩施州职业健康监护处于领先水平。 5、圆满完成2014年度职业病防治能力建设人员培训：来自全州从事职业卫生监督的监督员以及员 职业健康防治机构从事职业健康监护的医师共38人参加了培训。各县市卫生计生综合监督局局长、办公室主任等20人列席培训。 （五）放射卫生监督 1、乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作取得显著成效：我州有46个乡镇卫生院申报验收，经省卫生计生委验收组统一考核审查，46个乡镇卫生院放射诊疗规范化管理全部达标。 2、经放射卫生监督人员不懈努力放射诊疗建设项目预评价及竣工验收工作出现良好开端：6家放射诊疗机构按要求进行了建设项目的竣工验收，4家机构进行了职业病危因素的预评价；宣恩县人民医院、来凤县人民医院新建的放射科按要求做了预评价报告书。 3、全面完成2014年度全州放射工作人员职业健康体检， 10月27-31日开展全州放射工作人员体检培训，在局领导的亲切关怀和指导下，在全局职工的大力支持下今年完成放射人员体检培训595人。 （六）卫生行政许可 对卫生行政许可事项进行全面清理，对整个卫生行政许可程序和流程按照政府统一标准制订，并进一步优化窗口办事流程，提高办事速度，增强服务质量，受理的所有行政事项无逾期，无投诉，同时，对行政相对人提交的材料审核更严格，使用统一规范的卷面，要求必须按顺序装订成册，许可材料归档按一案一卷。 下半年卫生行政许可受理由州行政服务大厅从综合窗口调整成常驻窗口，由州卫计委直接管理。 （七）综合监督信息报送 一是狠抓信息报告质量管理，年初制定工作计划、制定考核方案，并于每月15号对全州信息报告情况进行汇总统计并通报；二是邀请省州两级信息管理员对全州信息工作人员进行专业知识培训，使全州信息报告员业务素质有了很大的提高。三是对已生成的各类数据进行核查，2014年6月底前完成了监督机构、行政区划、组织机构代码及被监督单位本地数据的核查；四是查漏补缺，清理重复的被监督单位信息卡、关闭、注销“未经营状态”或不存在的单位信息卡、延续、修正尚在正常营业的单位信息卡，完成目前系统自动监控项提示（包括错误信息、提示信息）和质控分中心反馈的被监督单位信息卡核查工作，对问题数据进行补充修正填报。 通过系列管理措施，一是各地信息工作人员都进一步增强信息报告工作的责任感；二是通过核查使数据更加准确，为卫生监督工作提供了有力的依据；三是2014年全州卫生监督信息报告工作取得了突出成绩，截止11月15日，全州卫生监督覆盖率在90%以上。 （八）卫生监督培训 1、协助省局 6月份在我州举办的全省县级以上卫生监督局长培训班，全省县级以上卫生监督局局长共计160余人参加了培训。通过培训，各位卫生监督局长对更加准确地把握综合监督工作要求、提高领导和管理能力起到了积极的促进作用。 2、举办了两期卫生监督员培训班，第一期于2014年9月10号开始，12号结束，第二期于2014年9月22日开始，25日结束，全州共150余名卫生监督员参加了培训。 3、全州卫生监督员利用国家级卫生监督网络学习平台，实行远程教育和在线学习，提高培训覆盖面和培训资源利用率，在学习内容、时间和方式上推行自主选学、模块化培训等培训方法和手段。州本级机关还每年集中学习两次，由局领导班子带头，每个监督员必需参与学习和讲课。 （九）卫生监督稽查 一是开展了卫生监督员执法行为检查。通过采取现场调查方法，直接到行政管理相对人了解卫生监督员执法行为情况并听取意见和建议。 二是对卫生监督员执行公务是否规范着装进行了检查，合格率均在95%以上，维护了卫生监督员良好的社会形象。 三是加强投诉举报案件督办。对投诉举报的案件能严格按照投诉举报程序进行处理。 四是开展对县市卫生监督工作层级稽查。今年上半年对部分县市的投诉举报管理、卫生稽查工作、卫生行政许可档案、行政处罚档案工作质量进行了检查。结果显示，县市卫生监督局做了大量的工作，工作质量较好，同时对存在的问题提出了合理化建议，为提高工作质量起到应有的作用。 

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

无

绩 效 和受奖惩及诉讼投诉情    况

无

接受捐赠

资助及使用 情 况

无